有人估计以外澳大利亚病倒后30天后于是又病倒的额度较宽20%,其中很多是可以第一时间预防的。澳大利亚联邦医疗保险和医疗补贴服务为中心(CMS)在2012年发动了“增加于是又病倒原先”(Hospital Readmission Reduction Program),该原先对于是又病倒额度过高的医院顺利进行经济处罚,轻而需注意举提升了大众对医疗方式转变的心理。澳大利亚大部分医院均合理减低了于是又病倒额度。
在病倒后,病患眼见相当多挑战,其中一些不太可能与最初住院原因并不之外,但可所致其于是又病倒。中风病患是一类引人注意需注意时有发生于是又病倒的人群,因为他们需要拒绝接受比较简单的药剂治疗、遵循比较简单的安以外要求,其治疗措施具有刺激性;难治性中风病患有间歇性痫性发作的效用;且有潜在心理内分泌和精神控制系统共患病的高发病率。
因此,中风病患于是又病倒和医护人员肾衰竭的比亦然不太可能反柔性上升,值得进一步顺利进行数据统计分析。但是,对于不太可能所致中风病患意部份于是又病倒的环境因素,我们仍知之甚少。
为鉴定在主要中风为中心拒绝接受录像心电图(VEEG)监测后,成年中风病患在30天后于是又病倒的之外环境因素,澳大利亚Dartmouth-Hitchcock中风为中心的Caller等设计了一项回顾性队列数据统计分析。本数据统计分析发表在Neurology杂志上。
该数据统计分析对2010年1年末至2013年6年末,865亦然在上述为中心中风单元(EMU)拒绝接受持续住院治疗的病患顺利进行统计分析,包括人口统计特征、住院天数(LOS)、中风类型、30天后于是又病倒或医护人员诊治的人数及其原因、以及与于是又病倒不太可能之外的其它环境因素。
数据统计分析结果显示,865亦然病患中,49亦然病患在病倒后30天后共时有发生33次于是又病倒和40次医护人员诊治,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中9亦然病患有更少1次的于是又病倒或医护人员诊治。
所致30天后紧急回院的有统计学意义的环境因素包括:非痫性发作(NES)病患、中风和NES合并浮现、因为急性发作首次病倒、首次住院时间较短(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见的病患环境因素包括:活动性精神症状、药剂难治性中风、独自居住;最常见的医源性环境因素包括:抗中风药剂不良反应、调整抗中风药剂方案。
综上,除难治性中风和LOS较短部份,精神控制系统共患病和NES也是所致中风病患30天后于是又病倒或医护人员诊治的重要效用环境因素。因此,预先解决问题精神控制系统共患病不太可能增加VEEG后时有发生急症的效用。
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