长时间酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病是一种引人注目的以脑组织脱髓鞘和坏死为特征的病症，常见于药物滥用高血压。更进一步，来自斯里兰卡科泽科德医学院内科及动物行为的 James 等简史学家华盛顿邮报了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology Magazine。

57 岁成年高血压，20 年前开始有中度酗酒简史，近一个同月体现出近记忆及执行功能障碍，心理改变，步态失调。

所示 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）揭示脑组织轻度红肿，整个脑组织低信号，形态保留

诊疗：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以脑组织的中央层所致为主，背层和腹层相对保留，体现出「三明治征」。 其他所致的白质有前片山、后片山、皮质静脉束、顶叶白质及脑干中脚。

细菌性

认知障碍，步态异常，高血压发作及体力不支。

主要特点

1. 药物滥用高血压颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 揭示脑组织低信号；

2. 磁共振波谱是举足轻重的辅助诊疗新科技，可揭示 NAA/Cr 比值在病症发作后的前 4 个同月下降，随后出现乳酸峰顶、磷脂峰顶，这些发现与流行病学症状的完全恢复不符。

鉴别诊疗

脑组织胶质瘤：比如说震荡避免脑组织穿孔。

脱髓鞘：病灶有时候给定，垂直地理分布，黄绿色 Dawson 指尖征。

静脉发炎：发炎有时候相当给定。

Wernicke 脑病：有时候累及血清素、感觉神经和中脑导水管周围几层。

化疗

已为具体可证的化疗，有时候肠外得不到柠檬酸。

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出版人： 李娜