罕见病例：自愿性颞极膨出伴癫痫发作

的组织颞极膨出引发的难治性大人脑皮质人脑瘤在外科上并不多见，近年来却呈增长急遽。尽管许多外科切除能够有效依靠人脑瘤复发，但寻找理想切除方式而依旧很瓶颈，因为致痫圹的精确范围无法寻找，且在特定的状况下如何对膨出病圹进行大修也没实质上确证。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 芝加哥大学通过报道两例颞极膨出伴人脑瘤复发的登革热，试上图去寻找一种基于此种外科特性病因的切除方式而，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

登革热 1：

高血压男，21 岁。既往 5 年的难治性人脑瘤病简史，视频人脑高压电追踪行痉挛之前有一外科下的人脑瘤复发高压电娱乐活动（如上图 1）。在年前颞底植入一枚诊疗性硬膜下阳极之后，原先的人脑瘤高压电娱乐活动即被移除，且术后 MRI 中的都未能推测结构性改变（如上图 2）。

上图 1. 登革热 1 中的的运动控制，在蝶骨阳极接点处（斜线所指）可见明显的复发高压电娱乐活动

上图 2. 术年前 MRI 未能推测明显病圹；术后投影 CT，双侧植入诊疗性功能障碍阳极，在大人脑皮质年前正中的部（上图中的斜线所行），可判读到两到三个接点的复发间期人脑瘤样感应，而在天鹅旁回的内侧大人脑皮质接点上未能判读到感应；可见左部有中的间坑村人脑膨出（*）；D-I：在人脑膨出（*）和阳极（黄色斜线）间假定一定的距离

登革热 2：

高血压男，39 岁，既往 5 年的难治性人脑瘤病简史并伴庞大人脑膨出（如上图 3），成功切除切除颞年前叶后人脑瘤复发被依靠，而无需对人脑膨出本身进行大修（如上图 4）。

上图 3. 登革热 2 中的左侧中的间坑村人脑膨出（*）伴年前中的间坑村庞大骨缺陷；左天鹅部无萎缩性改变明确；C-F：术后 T1 加权像，行左年前大人脑皮质伴人脑膨出部份离，三角符通知分离线处，上标通知中的间坑村人脑膨出

上图 4. 登革热 2 中的的运动控制，在蝶骨和年前大人脑皮质接点可见人脑瘤样高压电娱乐活动

所写通过这两个登革热充分说明了在的组织大人脑皮质人脑膨出中的，致痫圹是局限在大人脑皮质内。

对于在无需额外的大修过孺下移除人脑瘤复发来说，大人脑皮质离断术是一个良好的切除自由选择。

察看信源地址

编辑： 孺培训